Tendinite (tendinopathie) d’Achille

La douleur est (selon l’Association Internationale pour l’Étude de la Douleur) « une expérience sensorielle et émotionnelle désagréable, associée à une lésion tissulaire réelle ou potentielle, ou décrite dans ces termes ».
Il existe deux types de douleur:
-Aiguë (une main posée sur une plaque de cuisson, une coupure), c’est une douleur de courte durée.
-Chronique (migraine, fibromyalgie, arthrose, lombalgie, musculo-squelettiques ou neuropathiques), c’est une douleur qui se répète et dure sur une période de plus de trois mois.
En médecine c’est une sensation subjective liée à un message de douleur, un stimulus transmis par le système nerveux.
Elle correspond à un signal d’alarme et d’action envoyé par l’organisme et incite à résoudre le problème qui la provoque avant qu’il ne provoque trop de dégâts.
La douleur résulte d’une anomalie qui peut prendre la forme d’un geste mal effectué, d’une mauvaise posture, d’une zone du corps trop faible, d’un déséquilibre musculaire, d’une trop forte sollicitation…
La conséquence d’une douleur occultée est, à terme, la dégénérescence de la zone ou du tissu concerné (tendons, disque intervertébral, ménisque…) pouvant conduire à une blessure, l’arrêt du sport ou l’impotence fonctionnelle.
Une blessure peut avoir des conséquences sérieuses et significatives sur plusieurs aspects non négligeables de la vie: le moral, les loisirs, le budget, la vie professionnelle, familiale, sociale.
La lutte contre les blessures relève donc autant de la pratique sportive que du bien-être général.
Pendant un entraînement sportif, on peut distinguer :
-Les bonnes douleurs qui correspondent aux sensations de souffrance physique faisant partie intégrante d’une activité sportive.
Elles sont dues, la plupart du temps, à un épuisement musculaire ou à une forte concentration en acide lactique au sein d’un muscle, suite à une sollicitation ciblée et intense et peuvent être localisées ou diffuses.
Les bonnes douleurs sont la résultante logique, normale et même recherchée d’un exercice sportif même s’il n’entraîne pas de dommages.
Toutefois l’activité musculaire intense créant des micro-lésions au sein des tissus musculaires, peut générer des dommages tissulaires.
-Les mauvaises douleurs correspondent aux sensations négatives dues à des dommages tissulaires qui ne devraient théoriquement pas être présents.
Il est primordial de savoir dissocier les bonnes des mauvaises douleurs.
La douleur est méconnue, c’est un signal que le corps utilise pour communiquer avec le cerveau et constitue un aspect important de notre survie.
C’est un processus qui n’existe réellement qu’au niveau cérébral et englobe de multiples facteurs sous forme de signaux, fournis par de nombreux systèmes de notre organisme interconnectés les un aux autres et ayant par conséquent tous une influence sur la douleur, que ce soit dans sa création ou au sa disparition.
La réponse naturelle du corps à la douleur est connue sous le nom de réponse startle ou réflexe de flexion qui ramène instinctivement le corps en position fœtale (position de sécurité) lors d’une situation physiquement ou émotionnellement douloureuse.
La douleur favorise donc très rapidement (en quelques heures ou quelques jours) la création de schémas moteurs compensatoires, tandis que toute reprogrammation motrice et musculaire peut prendre des semaines voire des mois.
Tout le monde a eu ou aura un jour une douleur, quelque soit son origine.
Si une douleur aiguë est clairement identifiée, il est difficile de décrire une douleur chronique (mal de dos, tendinite…) qui peut être “diffuse”, “sourde” ou “vive” selon les mouvements ou les heures de la journée.
La règle de la non douleur permet quelque soit la condition physique de:
-Continuer à s’entraîner.
-Mobiliser son corps.
-Se prendre en charge.
-Maintenir sa condition physique à un niveau minimal afin de ne pas tomber dans le cercle vicieux : douleur, arrêt de l’activité sportive, perte de la condition physique, reprise du sport, douleurs de reprise, compensation, nouvelle blessure.
même après l’apparition d’une douleur, mais en modifiant ou en changeant l’exercice pour qu’il ne la produise plus.
Le mouvement entretient les filières de réparation du corps et limite les processus inflammatoires chroniques.
Vous pouvez tout faire à condition que cela ne fasse pas mal au niveau d’une articulation et en recherchant une bonne posture.
Vous devez:
-Ne pas accepter la douleur.
-Stopper ou modifier immédiatement l’exercice ou le mouvement de manière à éradiquer une sensation douloureuse apparaissant au cours d’un mouvement ou d’un exercice sportif.
-Changer de position ou de prise.
-Réduire la charge, la vitesse, l’intensité sans pour autant stopper la séance.
-Limiter l’amplitude du mouvement, choisir un autre mouvement ou une autre activité, si une activité est douloureuse (course à pied, mouvements sportifs particuliers…)
Vous pouvez faire du VTT, de la musculation à la place de la course à pied.
Si un mouvement en musculation est douloureux (développé couché, squat…): utiliser un autre mouvement pour faire travailler la zone ou la chaîne musculaire de façon différente.
En dernier lieu, si aucune modification technique, gestuelle ou matérielle ne permet de faire disparaître la douleur, à ce moment-là, l’arrêt de la séance est obligatoire, sous peine de non-respect de la règle.
Travailler et forcer sur une douleur augmente fortement le risque de séquelle.